Olvídate de rezar para canalizar efectivamente, conoce estos consejos para no fallar.
Aunque podemos decidir que soluciones o medicamentos utilizar, cantidades, dosis y la vía oral, intranasal, sublingual, transdérmica y otras más, la terapia intravenosa es rápida y tiene 100% de efectividad.
Sigue estos prácticos consejos para asegurarte de que accesas a la vena de manera correcta y al primer intento.
- Convierte tu aprendizaje en un reto.
Aprovecha la ventaja de practicar en un ambiente controlado, con un equipo de apoyo de las enfermeras y los médicos. Puesto que todavía está aprendiendo, la tendencia natural es ir a por las venas más fáciles, que se encuentran a menudo en la zona de fosa antecubital del codo. En lugar de ello, ponte a prueba iniciando vías intravenosas en la parte superior de la mano del paciente o a lo largo del antebrazo. Entonces, cuando estás en el campo de tratamiento de un paciente crítico que se presenta con opciones limitadas de campos venosos, ya serás un experto en accesar a muchos lugares. - El paciente es su mejor recurso
Casi todo el mundo ha ido al hospital para una muestra de sangre o le han realizad una IV en algún momento y nadie conoce su cuerpo mejor que el propio paciente. Pregunta al paciente: «¿Qué vena es mejor para usted?» y usted se sorprenderá de toda la información útil que recibe. El paciente suele dirigirlo a su mejor vena, advertir si ha sido dificil en ocasiones anteriores y suelen añadir alguna información importante acerca de su historial médico, tales como cirugías pasadas. - Utilice su oficina para crear una área de trabajo
A menos que su paciente requiere una medicación intravenosa inmediata, tal como dextrosa de baja azúcar en la sangre, tratar de comenzar todas sus vías intravenosas en su espaciosa oficina limpia, y bien iluminado como la parte trasera de la ambulancia. Si usted tiene que colocar una vía IV en el lugar del siniestro, crear un área de trabajo mediante la difusión de todos los suministros de IV en una sola área. Su equipo será más fácil de usar, fácil de limpiar, y asegura que una aguja no termine en el asiento del banco , en el suelo o en los pliegues de la ropa del paciente. - Preparar su paciente
Para reducir su ansiedad, deje que su paciente sepa lo que está haciendo y por qué. Mantener caliente ambulancia para evitar que sus venas se constriñan. Una vez que ata el torniquete, pasar el brazo del paciente lo más bajo posible para permitir que las venas se llenen de sangre. Coloque todos los pacientes que presentan signos de shock en decúbito dorsal - Contar con la ayuda de su pareja
Claro, podemos todos hacer una IntraVenosa por nosotros mismos, pero el proceso es mucho más suave para nosotros y nuestro paciente cuando nos apoyamos con nuestro compañero para ayudar con tareas como sostener el brazo inerte de un paciente inconsciente, adjuntando un goteo ajustado en una bolsa IV de solución salina normal o la preparación de la cita para sujetar la línea de solución y vendaje de la zona canalizada. Al delegar estas tareas pequeñas, puede centrar toda su atención en conseguir la vena y estar conectado con el paciente. A veces otro par de ojos y manos es todo lo que se necesita. Nunca se debe dejar que el orgullo se interponga en el camino de la buena atención al paciente. -
Elija el catéter de tamaño adecuado
La historia clínica del paciente y motivo de consulta deben determinar el tamaño del catéter que elija. catéteres de menor calibre (20-22g) se pueden utilizar en llamadas no urgentes o en pacientes que podrían tener trastornos de los vasos sanguíneos, tales como IV drogadictos, los usuarios de esteroides crónicos, pacientes de edad avanzada con venas frágiles o aquellos con una historia de la quimioterapia. Utilizar agujas de calibre más grandes (14g, 16g, 18g) en pacientes que pueden necesitar medicamentos de cirugía o de emergencia. En estos pacientes, considerar a partir de dos vías intravenosas y el uso de una bolsa de presión para ayudar con la reposición de líquidos. -
Elija la vena derecha
Sentir la mejor vena en vez de usar sus ojos. Las venas en las que sus ojos se fijan en forma inmediata son, a menudo, superficial, delgado y demasiado frágil para un IV. En su lugar, encontrar las venas más profundas del paciente mediante la palpación con el dedo índice, la búsqueda de los que se llena de sangre y tienen «rebote». -
Domina el arte de la inserción de un catéter
Frote su sitio vigorosamente con una toallita de alcohol, que lo hará a la vez limpia el sitio y ayuda a las venas a saltar. Coloque el torniquete 5-8 centímetros por encima del sitio deseado. Tirar de la tracción en la piel por debajo del sitio con su mano no dominante para que la vena no ruede. Presione la piel, a continuación, hacer avanzar el catéter hasta que se obtiene un retorno de sangre en la cámara. Entonces, introducir solo el catéter de la aguja y en la vena. A continuación, se retrae la aguja y lo coloca en el contenedor de objetos punzantes. Por último, conecte el bloqueo de solución salina, liberar el torniquete y celebrar su éxito. -
Asegure su sitio IV
Asegure su IntraVenosa con cinta para que no se retire sin darse cuenta cuando se está transfiriendo a su paciente a la cama del hospital. Para algunos pacientes, como los niños o pacientes con alteración del estado mental, la inmovilización de la extremidad con un cabestrillo y faja o férula puede ayudar a proteger el lugar de la inyección.
Al igual que un tubo endotraqueal, la vía intravenosa puede permanecer en su lugar con el paciente durante muchas horas o días en el hospital por lo que siempre utilizar técnicas estériles que proporcionan la mejor continuidad de la atención. -
Disfruta el reto
Ser Paramédico es un trabajo difícil. Disfruta del reto de trabajar en una oficina que está acelerando por carreteras con baches y en las esquinas con poco personal.
Por encima de todo, ten fe en tus capacidades. Pocas personas pueden hacer el trabajo que haces. La confianza engendra la competencia.Traducción con información de Kevin Grange para la Revista quien trabaja como paramédico en Jackson Hole y es el autor del nuevo libro de memorias sobre la escuela de paramédicos, titulado » Las luces y las sirenas: La educación de un paramédico.»